Prensip prensipal tretman an se pou minimize rès kabann ki pa nesesè pou korije kòz ki kache a.
Yo itilize antibyotik pou vajinit, uretrit, oswa enfeksyon egi nan aparèy urin. Sispann oswa ranplase medikaman ki lakòz enkonvenyans urin ak korije maladi metabolik yo. Mezi jeneral yo enkli restriksyon konsomasyon likid (sitou nan mitan lannwit), pipi regilye lajounen, limite konsomasyon xanthine (tankou nan xanthine-ki gen kafe oswa te), kenbe ijyèn perineal ak swen pou po, epi evite maleng presyon ak enfeksyon po lokal yo. Anplis de terapi dwòg, kèk pasyan yo pi byen adapte pou tretman chirijikal nan enkonvenyans urin, tankou pwostatektomi oswa operasyon reparasyon enkonvenyans urin estrès, ki ka reyalize bon rezilta. Gen kèk pasyan ki ka benefisye de terapi konpòtman, terapi biofeedback, oswa terapi fizik senp.
1. Encontinence Urge: Tretman ki pi souvan itilize yo se dwòg antikolinerjik tankou tolterodin ak solifenacin, ki kontwole enkonvenyans urin lè yo anpeche kontraksyon misk detrusor envolontè. Propaverine kapab tou itilize pou ogmante efè antikolinerjik la. Sepandan, dwòg sa yo ka lakòz reyaksyon negatif tankou bouch sèk, konstipasyon, ak pwoblèm urin. Yo ta dwe itilize ak prekosyon nan pasyan ki gen konstipasyon, difikilte pou pipi, oswa glokòm, epi yo ta dwe kontr nan ka obstak nan aparèy ekoulman. Mirabelon (yon agonist reseptè -3) ka detann misk detrusor nan blad pipi a, ogmante kapasite nan blad pipi a, pwolonje entèval pipi a, epi redwi ijans pipi a.
2. Malfonksyònman aparèy ekoulman: Pou enkonvenyans urin ki te koze pa malfonksyònman sphincter, norephedrine gen mwens eksitasyon sistèm nève santral epi li pi efikas pase ephedrine. Li ta dwe itilize ak prekosyon nan pasyan ki gen tansyon wo ak maladi kè kardyovaskulèr.
3. Blad pipi atonik: Clobecylcholine se dwòg ki pi efikas pou blad pipi atonik. Dwòg sa a gen gwo espesifik, mwens efè sistèm nève santral, ak yon dire pi long nan aksyon pase asetilkolin. Li pi efikas pou blad pipi dekonpanse pase pou blad pipi atonik neurogenic. Yo ta dwe elimine blokaj mekanik anvan w sèvi ak medikaman sa a. Reyaksyon negatif yo nan clobecylcholine yo se sitou limite nan aparèy la gastwoentestinal, men li se kontr nan pasyan ki gen opresyon, epi yo ta dwe itilize ak prekosyon nan pasyan ki gen maladi kè kardyovaskulèr ak bradycardia.
4. Malfonksyònman sinèrjetik Sphincter: Malfonksyònman sinèrjetik Sphincter ki te koze pa faktè neurogenic, fonksyonèl, oswa dwòg -pwovoke tankou clobetacholine mennen nan ogmante rezistans nan aparèy ekoulman. Tretman ki pi efikas pou kondisyon sa a se diminye ton sphincter ak antagonist alfa, souvan phenoxybenzamine. Nan dòz ki ba, reyaksyon negatif yo twò grav; nan dòz segondè, ipotansyon ortostatik ak takikardy reflèks ka rive, men degre nan ogmantasyon batman kè reflèks limite nan granmoun aje yo. Prazosin tou se yon dwòg efikas ak pi fò selektivite sfenktè, ki fè li pi apwopriye pou pasyan ki gen tansyon wo ak ensifizans kadyak konjestif.
